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O secretário de Saúde, Robert F. Kennedy Jr., gesticula com a mão esquerda enquanto fala.

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A iniciativa concentra-se na classe de medicamentos psiquiátricos mais prescrita, os tratamentos de primeira linha para depressão e ansiedade, que incluem Zoloft, Lexapro, Paxil e Prozac. Em 2025, 16,6% dos adultos nos EUA, ou aproximadamente um em cada seis, relataram estar tomando um ISRS (Inibidor Seletivo da Recaptação de Serotonina).

Introduzidos há quase 40 anos, esses medicamentos ganharam popularidade rapidamente, em parte porque apresentavam menos efeitos colaterais do que os antidepressivos anteriores e podiam ser prescritos por clínicos gerais. Os médicos geralmente diziam aos pacientes que interromper o uso de ISRSs era simples. No entanto, muitos pacientes relatam sintomas de abstinência, incluindo “choques cerebrais”, inquietação e sintomas semelhantes aos da gripe, e afirmam ter recebido pouco apoio dos médicos nesse processo.

As mudanças — novos treinamentos, mecanismos de reembolso e diretrizes clínicas — incentivam os médicos a ajudar os pacientes a interromper o uso de medicamentos e a considerar intervenções não farmacológicas, como terapia, nutrição e exercícios físicos.

“Os medicamentos psiquiátricos têm um papel no tratamento, mas não os trataremos mais como padrão. Trataremos os medicamentos como uma opção, a ser usada quando apropriado, com total transparência e com um caminho claro para a sua suspensão quando não forem mais necessários”, disse o Sr. Kennedy em uma Cúpula sobre Saúde Mental e Supermedicalização organizada pelo Instituto MAHA.

Embora alguns pacientes se beneficiem dos ISRSs, ele afirmou que outros relatam embotamento emocional, perda de motivação, ideação suicida e dificuldade em interromper o uso.

“Deixe-me ser claro: se você está tomando medicação psiquiátrica, não estamos dizendo para você parar”, disse o Sr. Kennedy. “Estamos garantindo que você — e seu médico — tenham as informações e o apoio necessários para tomar a decisão certa para você.”

Nenhuma grande organização médica esteve representada no encontro e, posteriormente, algumas contestaram a afirmação de que os medicamentos psiquiátricos são prescritos em excesso.

“Podemos questionar essa hipótese generalizada de ‘prescrição excessiva’ que fundamenta as declarações do secretário”, disse a Dra. Marketa Wills, diretora executiva e médica da Associação Americana de Psiquiatria (APA). “Provavelmente há prescrição excessiva e insuficiente em todas as áreas da medicina, e a saúde mental não é diferente. E há pessoas que ainda não conseguem acessar o atendimento necessário.”

Ela acrescentou, no entanto, que acolheu bem o foco do Sr. Kennedy na saúde mental e que espera participar do desenvolvimento de diretrizes clínicas sobre a desprescrição.

“Nós, da APA, queremos estar presentes em todas essas discussões e melhorias de políticas”, disse ela. “Em resumo, acreditamos que o atendimento clínico é seguro e deve ser individualizado para todos os pacientes, e acreditamos que o secretário está tomando medidas benéficas para a área.”

As agências federais têm várias ferramentas para influenciar as decisões de prescrição, por meio de regras de reembolso e ações regulatórias, e o Sr. Kennedy planeja usar várias delas. O Centro de Serviços de Medicare e Medicaid (CMS) está introduzindo um mecanismo que permitirá aos médicos serem remunerados pelo tempo gasto ajudando um paciente a interromper o uso de medicamentos, afirmou ele.

Além disso, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) convocará um painel de especialistas técnicos para desenvolver diretrizes clínicas para a desprescrição e, neste verão (do hemisfério norte), a Administração de Serviços de Saúde Mental e Abuso de Substâncias (SAMHSA) lançará módulos de treinamento com foco nos riscos dos medicamentos psiquiátricos e na redução gradual e desprescrição.

O Sr. Kennedy também divulgou uma carta aos colegas orientando os profissionais de saúde a “expandir o uso de tratamentos não farmacológicos e a fortalecer o consentimento informado e a tomada de decisão compartilhada”. A carta recomenda psicoterapia, exercícios físicos, conexão social, atividade física, dieta e nutrição, entre outras intervenções.

“Nosso objetivo é simples: reduzir a dependência desnecessária de medicamentos, melhorar os resultados para os pacientes e devolver o controle a eles”, disse ele.

É difícil prever qual será o efeito dessas iniciativas nas práticas de prescrição, que são definidas em conjunto por pacientes e seus médicos.

Os Estados Unidos poderiam seguir o exemplo da Grã-Bretanha, que encomendou um importante relatório sobre a prescrição excessiva de medicamentos e, em seguida, implementou uma série de reformas, incluindo a atualização das diretrizes clínicas de prescrição para o Serviço Nacional de Saúde (NHS) e a instituição de um programa nacional de auditoria para monitorar o uso de medicamentos pelos prescritores.

Imagem: Visão aproximada de vários comprimidos rosa saindo de um pequeno frasco de comprimidos branco.

Em 2026, 16,6% dos adultos nos EUA, ou aproximadamente um em cada seis, relataram estar tomando um antidepressivo inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS), uma classe que inclui Zoloft, Lexapro, Paxil e Prozac. Crédito: Joe Raedle/Getty Images
Muitas pessoas relatam sintomas de abstinência após reduzir a dose ou interromper o uso de um antidepressivo. Os sintomas podem incluir “choques cerebrais”, que são sensações semelhantes a choques, sintomas semelhantes aos da gripe, insônia, náuseas e inquietação.

A prevalência e a gravidade desses sintomas têm sido objeto de debate. Em 2019, dois britânicos re

Perspectivas na América Latina: Paraguai mira em mineradores de Bitcoin, Brasil considera mudanças na tributação de criptomoedas

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Legisladores paraguaios propõem projeto de lei para suspender operações de mineração de criptomoedas
O Paraguai está mudando sua visão sobre criptomoedas e mineração de criptomoedas. Um grupo de legisladores paraguaios apresentou um projeto de lei que busca banir temporariamente as operações de mineração de criptomoedas no país devido ao seu uso intensivo de energia elétrica.

O projeto, apresentado ao Congresso Nacional em 3 de abril, propõe a implementação de uma proibição de 180 dias na operação e instalação de fazendas de mineração de criptomoedas e outras operações envolvendo ativos de criptomoedas. Essa proibição poderia ser estendida até que uma lei que regule essas atividades seja promulgada.

Se o projeto for aprovado, os mineradores legais no país enfrentarão um destino incerto. Joaquin Morinigo, fundador e CEO da empresa de consultoria em criptomoedas Cryptopy, revelou que operadores formais de mineração pagaram mais de 30 milhões de dólares à Administração Nacional de Eletricidade para garantir o fornecimento de energia a 5 locais não identificados.

Brasil planeja mudar o quadro de tributação de criptomoedas
O Brasil está planejando mudar a forma como as criptomoedas são tributadas. Um novo projeto de lei que trata da tributação de investimentos para pessoas físicas proporá mudar como as criptos são consideradas, permitindo que sejam tributadas de forma semelhante a ações e instrumentos de capital com taxa de câmbio variável.

De acordo com a proposta a ser apresentada nos próximos dias ao Congresso Nacional, os investidores em criptomoedas terão que pagar 15% sobre o rendimento das operações realizadas com criptomoeda. Hoje, os ganhos com criptomoedas são tributados como bens e devem pagar imposto sobre ganhos de capital dependendo dos volumes transacionados, começando em 15% para volumes inferiores a 5 milhões de reais (990 mil dólares). Transações acima de 30 milhões de reais (próximo a 6 milhões de dólares) pagam 22,5%, com porcentagens de imposto menores para volumes intermediários.

Latam acredita que moedas digitais de bancos centrais podem ajudar a combater a corrupção
Uma pesquisa descobriu que a maioria dos cidadãos latino-americanos acredita que as moedas digitais dos bancos centrais (CBDCs) podem ajudar a combater a corrupção na região. O estudo da Sherlock Communication, uma empresa de consultoria, determinou que 67% dos cidadãos pesquisados na Argentina, Brasil, Chile, Colômbia, México e Peru apoiam essa ideia.

Além disso, sete em cada dez cidadãos acreditam que a implementação das CBDCs “aceleraria os pagamentos e reduziria a burocracia”. No entanto, a pesquisa revela a necessidade de educação sobre essas iniciativas na região, dado que 62% dos entrevistados afirmaram não saber o suficiente sobre moedas digitais.

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Minério de ferro registra forte queda na China após frustração com falta de novos estímulos

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Os preços dos contratos futuros de minério de ferro negociados na Bolsa de Dalian despencaram nesta quarta-feira, refletindo a decepção dos investidores diante da ausência de novas medidas fiscais do governo chinês, após a divulgação de um amplo pacote de estímulos. A falta de novidades esfriou o otimismo do mercado e resultou em um movimento de venda expressivo.

O contrato mais negociado, com vencimento em janeiro, encerrou o dia em queda de 3,6%, sendo cotado a 777,5 iuanes por tonelada (cerca de 110,12 dólares), depois de chegar a recuar mais de 4% no início do pregão. Já na Bolsa de Cingapura, o minério de ferro para entrega em novembro teve leve alta de 0,2%, atingindo 105,2 dólares por tonelada.

Analistas do banco ANZ destacaram que os contratos futuros de metais sofreram pressão após Pequim optar por não anunciar medidas adicionais para impulsionar a economia do país. A expectativa do mercado era que uma coletiva de imprensa promovida pelo órgão responsável pelo planejamento econômico da China trouxesse informações detalhadas sobre incentivos fiscais solicitados pelo Politburo. No entanto, o governo apenas reforçou a intenção de incentivar os investimentos, sem apresentar novos estímulos concretos.

Segundo avaliação dos especialistas do Westpac, a queda dos preços foi influenciada por expectativas excessivamente altas em relação ao pacote de estímulos do governo chinês. O anúncio não atendeu ao que parte dos investidores esperava, levando ao recuo das cotações.

Na terça-feira, o governo da China afirmou estar “totalmente confiante” no cumprimento da meta de crescimento estabelecida para o ano, mas não anunciou políticas fiscais mais agressivas. Essa postura acabou frustrando agentes do mercado financeiro, que apostavam em medidas mais robustas de apoio para reaquecer a economia e estimular setores estratégicos, como a construção civil e a siderurgia.

O cenário indica que, apesar dos esforços já feitos para apoiar a atividade econômica, o governo chinês mantém cautela na adoção de novas ações, o que pode continuar influenciando o comportamento dos preços do minério de ferro e de outros metais no mercado internacional.